中医药文化源远流长，背后是一代代像何任、葛琳仪、王永钧这样的名医大家坚守传承。如今，杭州有越来越多年轻医师接过衣钵，根植杏林。据杭州市卫生健康委统计，截至2021年底，全市共有13547名中医类别执业医师，较2020年增加了697人。

在迈向打造“全国一流中医药名城”的路上，杭州如何破题，有哪些探索?

①获评“国医大师”，对杭州来说意味着什么?

“国医大师”是从全国自下而上遴选出来的中医药理论造诣深厚、学术成就卓越的名医大家，是中医界的翘楚，地位卓越。从2008年起，人社部、国家卫健委、国家中医药管理局开展“国医大师”评选，每届评选30人，至今已评选四届。候选人须是中医药界的杰出代表，范围涵盖全国卫生健康和中医药医疗、教育、科研等机构中从事中医药工作的人员。

此前，我省中医药界共诞生两位国医大师：2009年首届国医大师何任(已故)，2017年第三届国医大师葛琳仪。

“在中医药行业，‘国医大师’称号的含金量不言而喻。目前，由政府组织评选的有国医大师、全国名中医、省国医名师、省级名中医等各级名中医称号。”杭州市卫生健康委中医处相关负责人说，“国医大师”是中医药工作者的杰出代表，一般在全国名中医、省级名中医基础上遴选，评选标准可以概括为：德高望重、造诣深厚、医术精湛、贡献突出、社会公认。原国家中医药管理局局长王国强接受媒体采访时曾表示：院士做实验、搞科研，主要还是研究方面的贡献，国医大师比院士更有影响力，因为他们来自老百姓中间，是直接给群众看病的。

迄今为止，“国医大师”荣誉榜上，出自全国市级医疗机构的仅有6位，杭州诞生首位国医大师，不仅是个人的荣誉，还是一座城市中医药综合实力的体现，更是浙江省中医药事业的成就。此次王永钧的入选，不仅是浙江省中医界第三位入选的国医大师，也是浙江省地市级首位入选的中医专家，是杭州市中医药事业发展的重大突破和新起点。

能够想见，在国医大师、全国名中医等示范引领下，“后辈”中间也将人才辈出。可喜的是，将年轻人才“扶上马”，杭州已有动作。比如注重培育多层面的优秀中医药人才梯队，开展遴选第七批市级名中医(中药师)和第三批市基层名中医(中药师)。从2021年起，杭州增设市级青年名中医评选，不拘一格降人才。目前，杭州共有国医大师1位、全国名中医2位、省国医名师4位、省级名中医44位、省基层名中医13位、市级名中医和名中药师159位、市级基层名中医和名中药师110位，市级青年名中医31位。在创新的载体、完善的机制下，一大批新一代名中医药专家脱颖而出。

②“国医大师”年轻化，对杭州有什么启发?

记者注意到，前三届国医大师评选有一条从业年限的“硬杠杠”，第一届要求从业55年以上，第二届放宽到“从业50年以上”，本届未作明确的年限规定，同时还对职称和评选范围作了一定调整，这给了更多人参评机会，“国医大师”年轻化，让他们能以更充沛的精力、更大限度传承更多弟子，能进一步带动中医年轻化。从第三届开始国家还推出了全国名中医的评选，被老百姓称为“送子观音”的杭州市中医院主任医师何嘉琳，这次就上榜了。

“赛道”拓宽，年轻名中医的步子也能迈得更大、更有力。去年，杭州市委市政府出台《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》，提出打造国内一流的中医药名城。市中医院、市红会医院、市西溪医院和市儿童医院相继引进7位国医大师、3位全国名中医，在杭设立名师名医传承工作室，定期坐诊。

杭州的另一个大动作是推进中医药数字化改革——对于省级及以上名老中医，做好保护性发掘并传承他们的经验，目前研发出“名老中医活态传承系统”“中医智能辅助诊疗系统”两大系统。“前者利用大数据、人工智能等技术，采集、清理杭州名老中医的病案数据、诊疗方案等，形成可多点传承、可持续学习进化的智能化诊疗系统。这个省级以上名老中医AI矩阵，能让医生诊病有经验可循，实现诊疗结果与名中医临证思维高度匹配。”市卫健委中医处相关负责人说，目前杭州市属医院中已有多位省级名中医报名，他们自愿贡献出诊疗经验和临床数据，今后还将有更多名医大咖加入矩阵。

“中医智能辅助诊疗系统”主要放在基层。2021年由桐庐县和富阳区等地揭榜开发，目前已在桐庐县中医院、富阳区中医院医共体试运行。借助系统，可以方便社区卫生服务中心、卫生院全科医生查看常规中医诊疗方案、常用中医名方，辅助辨识患者体质，开出中医处方及养生保健建议。

③围绕“中西医并重”，杭州正在做哪些事?

在同行眼里，王永钧看肾病之所以“灵”，关键在于博采众长，中西医融会贯通。中医药事业发展，离不开中西医并举、并重、并跑。

杭州已经看到了这一点。目前11家市属医院均已开设中医科，133家社区卫生服务中心和58家乡镇卫生院设有中医药综合服务区或中医馆，所有的妇幼健康服务机构都能提供中医药服务。“我们重视医疗机构中医药服务能力的提升，同时根据杭州中医药发展‘十四五’规划，明确每个社卫中心家庭医生签约团队，必须配备一名具有中医药服务能力的医生。”市卫生健康委相关负责人告诉记者。

在“中西医并重”上，除了中医药数字化改革，去年杭州出台《中共杭州市委市政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》《杭州市中医药发展“十四五”规划》，为后续全市中西医结合发展指明方向。未来，杭州要推进中西医结合发展，培育中西医结合团队，开展中西医联合诊疗，建设一批各层级中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室、“旗舰”社卫中心等。

“我们鼓励西医学习中医，通过‘西学中’培训班，培养更多的中西医结合人才，强化中西医临床协作。”2021年，市卫生健康委制定下发《杭州市西医学习中医培训教学管理要求》，形成卫生健康行政部门、培训主体、教学点三级管理框架体系。截至目前，全市已举办16期西学中培训班，累计招录5414名学员，教学点也从主城区开到了萧山、富阳、临安、桐庐、淳安、建德等地。名师名医下沉开课，让一批批西医师经过两年880个学时的学习，系统掌握中医基础理论知识和技能，将中西医结合方法渗透于疾病的诊治中，满足广大人民群众日益增长的医疗健康需求。

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